Rak dojk, najpogostejši rak pri ženskah

Kaj je rak dojk?

Rak dojk je bolezen, pri kateri v dojki nastanejo rakave (maligne) celice. Te nastanejo zaradi sprememb v genih, ki skrbijo za pravilno delovanje celic, predvsem pa za njihovo rast in delitev.

Spremembe v genih, ki povzročijo nastanek rakavih celic, so lahko podedovane, kot na primer moja BRCA1 mutacija. A najpogosteje so vzrok raka spremembe, ki nastanejo tekom življenja, kot posledica napak pri deljenju celic ali zaradi poškodovane DNK, ki jo lahko povzroča izpostavljenost določenim dejavnikom, na primer kemikalijam v cigaretnem dimu ali sevanju.

Rakom dojk je najpogostejši rak pri ženskah, za katerim v Sloveniji vsako leto zboli približno 1.300 žensk.

Tveganje za raka dojk

Čeprav ni znano, kaj točno povzroča raka dojk, obstajajo določeni dejavniki tveganja, ki povečajo možnost za nastanek raka dojk.

Starost

Možnosti za raka dojk se povečujejo s staranjem. Približno 70 % obolelih za rakom dojk je starejših od 50 let.
V Sloveniji so zato ženske po 50. letu avtomatsko vključene v presejalni program DORA, ki z rednimi mamografijami skrbi za zgodnje odkrivanje raka dojk.

Zgodovina raka ali bolezni dojk

Ženske, ki so že imele raka dojk, imajo večje tveganje, da ponovno zbolijo. Bodisi na isti ali na drugi dojki.
Tveganje se poveča tudi pri ženskah z benignimi (nerakastimi) boleznimi dojk.

Rak dojke v družini

Ženske, katerih sorodnice v prvem kolenu so imele raka dojk, imajo 2- do 3-krat večje tveganje. Tveganje je še večje, če sta mama ali sestra zboleli mladi.
Dodatno tveganje povečajo mutacije v BRCA1, BRCA2 in nekaterih drugih genih, ki jih lahko podedujemo od svojih staršev.

Goste dojke

Gosto tkivo dojk je na mamografiji težje pregledno. Tveganje se povečuje z večjo gostoto dojk.
Ta je pogosto dedovana, lahko pa se pojavi pri ženskah, ki nimajo otrok, so prvega otroka rodile pozno, po menopavzi jemljejo hormonsko terapijo, ali pijejo alkohol.

Večja izpostavljenost estrogenu in hormonska terapija

Dolgoročno izpostavljanje estrogenu, ki je najvišji v času menstruacije, lahko poveča tveganje za raka dojk. Zato so bolj izpostavljene ženske, ki so menstruacijo dobile zgodaj ali jo pozno izgubile, imele prvega otroka pozno ali niso nikoli rodile.
Na tveganje vpliva tudi jemanje hormonske terapije za obvladovanje simptomov menopavze.

Obsevanje dojk ali prsnega koša

Zdravljenje z obsevanjem prsnega koša poveča tveganje za raka dojk z začetkom 10 let po zdravljenju. Tveganje je odvisno od količine sevanja in starosti.
Zdravljenje raka ene dojke z obsevanjem naj ne bi predstavljalo povečanega tveganja za raka v drugi dojki.
Za ženske z mutacijo BRCA1 ali BRCA2 lahko izpostavljanje sevanju, kot je na primer rentgen prsnega koša, dodatno poveča tveganje za raka dojk, še posebej če je do sevanja prišlo pred 20. letom starosti.

Debelost

Debelost (indeks telesne mase nad 30) še posebej poveča tveganje za raka dojk pri ženskah po menopavzi, ki niso uporabljale nadomestne hormonske terapije.

Pitje alkohola

Pitje alkohola poveča tveganje za raka dojk. Tveganje se poveča s povečanim uživanjem alkohola.

Simptomi raka dojk

To so znaki, na katere moraš biti vedno pozorna, še posebej pa pri samopregledovanju dojk. Če opaziš karkoli od naštetega, takoj pokliči osebnega zdravnika ali ginekologa, ki te napoti v najbljižji Center za bolezni dojk (CBD).
Pogosto gre za benigne, nenevarne spremembe, a pomembno je, da jih preveri zdravnik.

Bule in zatrdline v dojki ali pod pazduho

Bodi pozorna na vse bulice in zatrdline v dojki ali pod pazduho. Neboleča, trda bula z neravnimi robovi je pogosteje rakasta. Je pa rak lahko izražen tudi z občutljivo/bolečo, mehko in okroglo bulo. Zato je pomembno, da obiščeš zdravnika, ki bo presodil, ali so potrebne dodatne preiskave (npr. mamografija).